第123期 – 安樂死 — 最終的善舉

安樂死
最終的善舉

沒有寵物主人願意告別心愛的寵物,更莫說要決定終結寵物的生命。可是,當寵物正承受著難以治癒的慢性疾病或嚴重傷患的折磨時,讓牠們有尊嚴地離去才是合乎動物福利的決定,亦是我們能為寵物做的最終善舉。

當獸醫建議讓寵物安樂死時,很多主人都難以接受,尤其是第一次飼養寵物的主人。為了幫助大家認識安樂死,我們將探討獸醫在給予建議時的考量,以及主人該在何時選擇放手。

什麼是安樂死?

相對於緩慢、痛苦或沒尊嚴地離逝,能讓病人迅速、無痛苦地離開,希臘人稱之為「善終」。

‘Eu’ = 好 + ‘thanatos’ = 死亡

寵物的安樂死是將麻醉藥注射到動物的靜脈或體腔內,讓牠無痛楚、舒適地在幾秒鐘內「入睡」。

獸醫會在什麼情況下建議讓動物安樂死?

當動物患有嚴重疾病或傷患,而手術或長期治療亦無法治癒或長遠地減輕其痛苦時,獸醫便可能會建議安樂死。

如果獸醫認為寵物最終有可能要進行安樂死,會預先向主人提及,讓主人有時間仔細考慮這建議。請明白這不是一個消極的方案,用意是希望能協助主人充分理解現時的情況及所有選擇。

未能適時決定安樂死或會導致動物承受不必要的痛苦。

獸醫如何決定何時適合安樂死?

獸醫從來不會輕易建議安樂死。他們的首要任務永遠是改善他們照顧的動物的生活質素,獸醫會考慮寵物各個方面的狀況,包括食慾、活動能力、活動量、疼痛程度和社交互動,以評估其生活質素。他們通常會從以下三方面診斷動物的情況並推斷其病情發展:

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醫學診斷
(包括病理化驗結果、X光、超聲波等)

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身體檢查

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主人報告
(例如食慾減退、神情呆滯和沮喪、在房子裡走動困難)


任憑動物受苦不是一種可接受的選擇。獸醫的首要任務永遠是改善動物的生活質素,至少達至下表中「可以」的水平。
若果這是不可能的任務,在保障動物福利的角度下,安樂死是一個合理的決定。

其中一個獸醫和寵物護理人員會使用的生活質素評估工具是 HHHHHMM 量表,他們會按以下每個項目給予一個由 0 到 10 的分數,10 分為最理想。
總分 35 分或以上代表寵物的生活質素可以接受。

HHHHHMM 量表

傷痛
Hurt

飢餓
Hunger

水份平衡
Hydration

衛生
Hygiene

快樂 / 心理健康
Happiness (mental well-being)

活動能力
Mobility

好日子多於壞日子
More good days than bad


如果我還未準備好放手並想繼續治療,應該怎麼辦?

動物雖然可以繼續生存,但這不代表合乎道德。

放手從來都不容易。有時個人的情感及對寵物的愛會左右主人的決定,令寵物長期承受不必要的痛苦。當獸醫建議讓寵物安樂死時,即代表示預視到的病情很可能並不理想,繼續治療不但無法改善寵物的生活質素,還會延長牠們的痛苦。

若你沒有接納安樂死的建議,那麼你可能因拒絕終結寵物強差人意的情況,而不知不覺地容許牠承受不必要的痛苦。雖然這是一個艱難的決定,但主人不應將個人感受置於寵物的福祉之上。一個好的主人應能夠在合適的時間與愛寵道別。

「時間到了嗎?」,這問題或許可從 Bernard Hershhorn 醫生的著作
《Active Years for Your Aging Dog》尋找答案。

書中提出六個安樂死的考量:

1

病情是否持續,反覆或惡化?

2

治療是否已不能改善病情?

3

寵物是否感到疼痛或身體備受折磨?

4

是否無法減輕寵物的痛苦或折磨?

5

寵物康復後,會否仍然患有慢性疾病,或無法如健康寵物一樣自理?

6

寵物康復後,會否不能再享受生活,或性格會有重大變化?

Hershhorn 醫生指出如果以上六個問題的答案皆為「是」,安樂死對你的寵物來說是最正確的選擇。如果第三和四題的答 案是「否」,或許仍可選擇繼續治療,但我們必須再回答三個問題:

1

你能提供所需的照護嗎?

2

照顧寵物會否嚴重干擾你的生活,並為你或家人帶來嚴重問題?會否改變或損害你與寵物的關係也是一個主要考慮因素。

3

所涉及的費用會超出你的負擔能力嗎?

如這三個附加問題的答案是 1)「是」2)「否」3)「否」,主人可以與獸醫討論調整用藥並考慮其他舒緩疼痛的方法,例如針灸和物理治療。


青衣中心的安靜室由李氏家族捐助建立

給寵物主人的一些建議:

道別的空間
若你不幸要與寵物告別並需要預約安排安樂死,請聯絡我們的櫃檯人員,我們會盡力保障你的隱私並提前為你準備合適的環境。香港愛護動物協會在灣仔和青衣的中心均設有安靜室,為需要與寵物告別的主人時提供私隱及空間處理悲傷的情緒。

讓你的家人和朋友參與討論和決策過程
他們的支持很重要。面對孩子時,由於他們可能不完全理解安樂死的決定,家長應該以同理心坦誠解釋。

應留下還是離開?
當進行安樂死時,你可自行決定是否留在房間內。如果你的情緒能應付的話,獸醫會建議你在場,這不僅有助於安撫動物,還能協助你接受寵物的離世。

不應感到內疚
讓寵物安樂死是一個你能為牠做的最終善舉,亦是負責任的決定,你不應該感到內疚。

尋求協助或加入支援團體
面對心愛的寵物離世,感到悲傷是自然不過的過程,需要時間療癒。失去愛寵的悲痛跟失去摯親一樣。尋求協助或加入支援團體,例如「活到老 寵到老」,可以為你提供情緒支援,有助渡過哀傷。

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我們討論了寵物安樂死的問題,那麼沒有主人的寵物及被我們拯救的動物又該如何?愛協現時會否因為位置不足而人道毀滅動物?


第 123 期 9 月 2024 - 2 月 2025